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商品訊息簡述:

 心臟衰竭治療利器 體外反搏風險低

好醫師新聞網記者張本篤／嘉義報導

圖：EECP心臟體外反搏治療

對於心臟存在諸多病症導致功能日漸下降的患者而言，手術經常是唯一的治療方法，如果患者年齡過大，開刀風險相對增加。有心臟疾病的72歲簡女士，由於藥物治療效果越來越差，若不開刀治療恐有生命危險，但家屬擔心簡女士身體無法承受開刀風險，在醫師建議下接受體外反搏治療（EECP），第三次治療後即有明顯效果，不但心臟功能改善，精神變好，也可起身行走，病情獲得極大的改善。

大林慈濟醫院心臟內科簡振宇醫師表示，簡女士來醫院治療心臟問題已有二年多，有心房顫動、心臟擴大、瓣膜逆流等問題，二尖瓣及三尖瓣逆流嚴重。以傳統治療而言，應該要開刀進行心臟瓣膜修補，避免逆流，才能真正解決心臟的問題，但家屬考量她年紀大、開刀風險高，不願意開刀，只能儘量以藥物治療。

簡振宇說，簡女士兩年來反覆住院多次，近來狀況開始走下坡，無論如何調整藥物，都沒有太大改善，日前因腸胃炎住院，會診心臟內科時，發現已有急性腎衰竭、心輸出量不足的症狀，已向家屬提出要考慮開始洗腎，甚至狀況變差要不要插管急救，以及要不要考慮安寧療護等選擇。

簡振宇表示，因為醫院正好引進體外反搏治療儀器，對於心衰竭的患者可以有所助益，因此詢問家屬是否願意嘗試這個自費療法。此療法的原理是依據心電圖監視器，在心臟舒張時，綁在小腿、大腿及腹部的壓脈帶會收縮，將血液擠回來，可讓心臟更容易運作並增加全身的血液循環，讓比較衰竭的心臟得到休息。因是非侵入性治療，風險相對較低，雖然不能治本，但至少可以讓心臟得到休息，整體的狀況得以改善。

簡女士的先生林阿公表示，太太的心臟原本就不好，住院時已不能走，沒精神，吃不下東西，只能依賴鼻胃管協助進食，醫師建議最好開刀治療，但她很怕開刀，擔心承受不了開刀風險，因此簡振宇醫師建議可考慮嘗試體外反搏自費治療，經與家人商量後，決定試一試，第二天治療完後活動力變強，第三天治療後不但胃口變好，可以自己吃東西，精神也變好，願意說話，開始有笑臉，還能慢慢走路，醫師檢查發現腎功能、心臟功能也有改善，讓家人對此治療很有信心，因此在出院後，仍持續回院完成療程。

簡振宇表示，體外反搏治療一般建議療程為35次，每次一個小時，會有較顯著的效果，做完後效果一般可以維持數月至半年之久，之後若有狀況，可再重新接受治療。適用於心絞痛、冠狀動脈心臟病、心臟衰竭、血管擴張（PTCA)/繞道手術(CABG)後病人、周邊血管疾病、高血壓等病人。

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 吳釗燮約見俄駐台代表 譴責化學毒害行為

（中央社記者侯姿瑩台北31日電）針對前俄羅斯雙面間諜在英國遭神經毒劑攻擊事件，外交部今天表示，為表達政府嚴正立場，外交部長吳釗燮約見俄羅斯駐台代理代表鐵之榮，譴責毒害行為並關切事件真相。

外交部晚間發布新聞稿表示，英國在台辦事處與美國在台協會日前拜會外交部，說明先前在英國索爾茲伯里（Salisbury）前俄羅斯情報人員斯克里帕爾（Sergei Skripal）和女兒尤莉雅（Yulia Skripal），以及英國警民遭來自俄羅斯的化學毒劑毒害事件相關經過與目前調查情況。

外交部指出，為表達政府嚴正立場，吳釗燮下午召見莫斯科台北經濟文化協調委員會駐台北代表處代理代表鐵之榮（Vladislav Kuznetsov），表示政府譴責化學毒害行為並關切事件真相。

吳釗燮指出，毒害行為已違反國際規範且侵犯英國主權；政府尊重其他國家針對這次事件所採取的相關制裁行動，並呼籲俄方避免採取任何對國際社會造成負面影響的作為。

外交部說，台灣堅決反對不人道化學武器的研發、製造及使用，並願意透過共同遵守聯合國「禁止化學武器公約」等規範，與國際社會合作，防止化學武器擴散。同時，台灣也籲請所有國家持續遵守國際社會的共同責任。

斯克里帕爾與女兒日前在索爾茲伯里遭神經毒劑攻擊，幕後黑手疑為俄國，一些西方國家為了表達對英國的聲援，紛紛跟進英國，驅逐境內的俄國外交官。俄國也採取報復性驅逐行動。（編輯：溫貴香）1070331

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