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 紅斑性狼瘡 好發適孕齡女性


現年26歲的美國流行樂壇小天后賽琳娜戈梅茲(Selena Gomez),在24歲那年因為深受紅斑性狼瘡復發所苦,引起腎臟問題而接受腎臟移植手術。紅斑性狼瘡為自體免疫疾病的一種,因自身抗體攻擊全身健康器官引起的發炎疾病,新竹馬偕過敏免疫風濕科醫師蔡文彬表示,紅斑性狼瘡好發在適孕年齡的女性身上,尤其以20至40歲女生為大宗,病患常有的症狀為關節疼痛腫脹、沒有原因的發燒、肌肉痛、身體感到疲累,或是臉部、身上泛起紅色皮疹,新竹馬偕皮膚科醫師謝雅如表示,皮疹發作呈現方式皆不同,如沒有經過醫師專業診斷、並藉由血清、切片檢測則很難確診。

根據國家衛生研究院指出,自體免疫疾病是台灣十大重大傷病中的第三名,因人體免疫系統攻擊患者正常組織的疾病,因此又有「不死癌症」之稱號。像是紅斑性狼瘡、類風濕性關節炎、血管炎、乾燥症,以及硬皮症都是免疫疾病中的一環,全台約有40至50萬名患者。

自體免疫疾病病因複雜,因為病症呈現多樣性變化,需要較長的時間觀察才能做出診斷。紅斑性狼瘡致病原因可分為先天性基因與後天環境因素導致有關。過敏免疫風濕科醫師蔡文彬表示,擁有紅斑性狼瘡相關基因不見得會發病,還需要後天環境的刺激,像是細菌、病毒感染、日曬、作息、壓力大等,也有人有相關基因卻終生未發病。

類固醇與免疫抑制劑為治療紅斑性狼瘡主要藥物。紅斑性狼瘡為不可預測之疾病,症狀表現多樣化,容易引起各種併發症。如自身抗體攻擊中樞神經可能導致精神方面問題;侵犯肺與腎臟,則可能引發肺出血與腎炎;皮膚發炎恐導致臉上出現蝴蝶斑及部分全身性皮疹,皮膚科醫師謝雅如表示,紅斑性狼瘡皮膚病變分為數種,常見有出現在臉上的蝴蝶斑;全身性發作的圓盤狀紅斑;下肢容易出現的血管炎與脂肪炎,治療方式為使用低劑量類固醇與奎靈藥物醫治。過敏免疫風濕科醫師蔡文彬表示,目前類固醇與免疫抑制劑藥物為治療紅斑性狼瘡的主要醫治藥物,可有效抑制身體炎性反應。

紅斑性狼瘡易引起腎臟發炎。紅斑性狼瘡容易引起腎臟的併發症,當紅斑性狼瘡侵犯腎臟就成為紅斑性狼瘡腎炎,患者可能有血尿、尿液起泡、雙腳腫脹、血壓升高等病症,嚴重會引起腎衰竭、造成終身洗腎或死亡。此時因免疫系統處於過度活躍狀態,為有效控制紅斑性狼瘡病情,可使用類固醇及併用免疫抑制劑。過敏免疫風濕科醫師蔡文彬進一步說明,免疫抑制劑藥物藉由抑制免疫細胞的增生及功能,被成功的應用在治療嚴重狼瘡腎炎。

紅斑性狼瘡病患需多補充鈣質及維他命D。過敏免疫風濕科醫師蔡文彬更表示,罹患紅斑性狼瘡腎炎的病患在飲食方面需採用低鈉飲食、少油、少鹽,減輕腎臟負擔。另外狼瘡病人因有高度骨質疏鬆危險性,美國風濕病學會也建議,對於長期使用類固醇的病患,每日應補充800~1000IU的維他命D,適當補充鈣質與維他命D也有助於病情改善。

由於紅斑性狼瘡的症狀表現因人而異,如發現不明原因造成的病症且侵犯多處器官,則需高度懷疑為自體免疫性疾病,透過醫師專業評估與特定發炎器官切片檢查,才能找出相關病因並且對症下藥。







 SBL季後賽週六開打 達欣、勇士揭序幕


記者簡明珠/臺北報導

SBL(超級籃球聯賽)第15季季後賽將於31日在桃園市立體育館開打,下午5時由臺北達欣與富邦勇士揭開序幕,晚間7時金門酒廠對台灣啤酒,帶著1勝優勢的金門酒廠與臺北達欣將面臨富邦勇士及台灣啤酒的挑戰,兩隊皆極力尋求率先聽牌。

籃球協會昨日下午舉行季後賽賽前記者會,6支季後賽球隊皆出席。6隊都不願提前結束賽季,每隊都想拚冠軍。首輪將亮相的金酒,將挑戰隊史季後賽首勝,台啤也不想讓他們好過;達欣雖握有1勝優勢,但主力洋將布拉首戰被禁賽,就看富邦勇士能否把握機會,先扳平戰局。

達欣例行賽最後一戰,布拉因2次技術犯規被禁賽1場,季後賽首輪達欣面臨擁有禁區優勢的富邦勇士,預期將是一場苦戰。另一場對決由金門酒廠出戰台啤,金門酒廠在「老大哥」拉莫斯和張容軒2名沙場老將的帶領下,成功以母雞帶小雞的效應打出隊史最佳季賽成績,面對氣勢高昂的金門酒廠,台啤採用攻擊型洋將夏普搭配國手級本土陣容在季末谷底反彈,一舉躋身季後賽行列,在教練周俊三的帶領下,將每場比賽都視為背水一戰,儘管金酒擁有1勝優勢,但雙酒大戰還是難以預測會由哪隊出線。

籃協表示,自第12季起SBL使用7取6季後賽規則後,除了季賽刺激外,季後賽更是充滿變數。由例行賽第3與第6、第4與第5先捉對廝殺,進行4戰3勝制的比賽,第3與第4將先享有1勝優勢,首輪的2支勝隊再與例行賽第1、第2分別進行7戰4制的四強賽,四強賽的2支勝隊晉級最後7戰4勝制的總冠軍賽。

SBL季後賽31日登場,6隊都不願提前結束賽季,每隊都想要拚冠軍。(中華籃協提供)









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