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 食道癌死亡率是男性癌症第5位！這年紀後應定期檢查，8個疑似症狀當心

【華人健康網記者洪毓琪／台北報導】別小看食道癌奪命危機！資深藝人安迪因食道癌辭世的訊息尚未平息，沒想到近日又再度傳出裕隆集團董事長嚴凱泰，也因食道癌復發而過世的噩訊，引起民眾一片譁然。為什麼食道癌致命機率這麼高？有哪些臨床徵兆？民眾又該如何預防呢？就讓我們聽聽專業耳鼻喉科醫師怎麼說。

除了高危險族群要注意 醫師呼籲：年過40也應定期健檢、防範

要提醒的是，在台灣多數的食道癌患者發現時都已經是屬於晚期的階段，導致於食道癌的存活率相當差。因此，蔡凱喻醫師再次呼籲，除了有抽菸、喝酒、嚼檳榔、常吃燙食習慣，以及長期飽受胃食道逆流所苦等高危險族群，應養成定期檢查的習慣以外。此外，40～50歲以上的成年人，就算沒有症狀或上述危險因子者，也建議定期安排健檢為佳。

若民眾無法忍受吞嚥胃鏡的不適感，也可以選擇無痛胃鏡，在輕度麻醉下接受檢查。近年來也有許多新的內視鏡技術被發展出來，像是，碘染色內視鏡、窄頻影像技術（Narrow Band Image, NBI）等；比起傳統內視鏡都更能偵測到血管的增生、幫助提高診斷率，可謂幫助民眾早期診斷的另一輔助選擇。

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 咖啡含丙烯醯胺 不癌事

外媒報導，咖啡豆經高溫烘焙會產生「丙烯醯胺」恐有致癌疑慮。醫師表示，丙烯醯胺僅在動物實驗中有致癌風險，人體上證據不足，呼籲民眾無需恐慌，咖啡適量喝就好。

外媒報導，總部在加州的「毒物教育和研究諮詢委員會」（Council for Education and Researchon Toxics）控告星巴克和其他咖啡公司，沒有警告消費者，他們販賣的咖啡含有高含量有毒致癌化學物質「丙烯醯胺」，高等法院近日裁定，要求咖啡業者必須在加州販賣的咖啡產品，貼上致癌警語標籤。

林口長庚醫院臨床毒物中心主任顏宗海今天受訪時表示，「丙烯醯胺」是食物在超過攝氏一二○度的加熱過程中，食物中的胺基酸與還原醣進行梅納反應後的生成物，是國際癌症研究中心（IARC）認定的二A級致癌物質，在動物實驗中可能增加腎上腺癌、甲狀腎癌、肺癌與睪丸癌風險，但沒有充分證據證實會提升人類罹患癌症的風險，無需恐慌。

含有丙烯醯胺的不只有咖啡豆，另像是油炸薯條、薯餅、洋芋片或是抽菸也都有，顏宗海說，人體對於丙烯醯胺的容許攝取量（TDI）是每天每公斤二‧六微克，以六十公斤的成人為例，一天建議不超過一五六微克，但因丙烯醯胺不是添加物，而是烹調過程中產物，難以估算攝取量。

顏宗海強調，咖啡雖然有丙烯醯胺，但同時也有許多好處，近年有醫學研究證實，喝咖啡可以降低心血管疾病與癌症發生率，但咖啡中含有咖啡因，喝多了也可能導致心悸、血壓上升、心跳加速等症狀。

顏宗海建議，一杯約一五○毫升的滴注式研磨咖啡約含有一一○毫克咖啡因，建議六十公斤的男性一天別超過三杯、五十公斤的女性一天別超過兩杯。

至於台灣是否將跟進美國加州作法，要求咖啡業者在產品上標註致癌警語。衛生福利部食品藥物管理署食品組科長李婉媜表示，國際間也只有美國加州要求在咖啡產品上，標示含丙烯醯胺可能致癌的警語，其他國家均無此規定，目前台灣並無計畫跟進。

李婉媜說，丙烯醯胺是二A級致癌物質，意即在動物實驗中證實有致癌風險、但在人體上證據不足，平時均衡飲食、少吃油炸或烘焙食品，規律運動、維持健康生理機能，才是維持健康之道。

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