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 有效防堵食道癌 醫教4招從飲食改善

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）近日短短幾日內，藝人安迪及裕隆集團董事嚴凱泰，皆約於50幾歲的壯年先後因食道癌病逝。除了讓人震驚、不勝唏噓，也讓民眾對食道癌增添恐懼。一名有抽菸習慣的82歲阿伯，帶著健檢時胸部的電腦斷層掃描影像找醫師諮詢，竟發現疑似有食道腫瘤侵犯到主氣管壁，卻並沒有明顯症狀，醫師急忙建議到腸胃科做進一步檢查。

食道癌症狀惡化到較明顯時 癌細胞大多已經局部侵蝕擴散

活力得中山脊椎外科醫院內科主任暨戒菸門診醫師巫慶仁指出，根據世界衛生組織的統計，食道癌在亞洲人死亡率較高。2017年台灣癌症發生率中，食道癌排名第9位，且好發於男性，位居男性癌症發生率第5名。

食道癌大部分沒有症狀，通常以吞嚥困難為主，其次為食慾變差造成體重減輕、吞嚥疼痛，如果腫瘤壓迫到神經，還可能產生聲音沙啞、咳嗽症狀。因為是漸進式的先固體、後液體，慢慢吞嚥困難，當症狀惡化到較明顯時，癌細胞大多已經局部侵蝕擴散，預後很差。一般發現腫瘤後，五年存活率約只有10～15％，通常需要手術切除局部腫瘤，甚至切除食道再重建，並合併化療及放射治療。

硝基鹽類飲食、菸酒檳榔皆為危險因子

造成食道癌的因素，巫慶仁醫師解說，包括合併過量飲酒、抽菸、嚼食檳榔、攝入含硝基鹽類等致癌物質的飲食，或是食物置放導致產生黴菌毒素。另外，過燙的湯湯水水、過鹹或過辣食物、慢性食道發炎、食道平滑肌遲緩不能症、胃食道逆流及輻射等，都容易造成食道細胞的長期損傷刺激，進而產生癌化。

防食道癌 從飲食改善4招

食道癌的診斷通常需使用食道攝影、內視鏡、電腦斷層等，但是診斷出時大部分已經侵蝕擴散，預後不佳。因此，巫慶仁醫師建議，最主要還是從改變飲食生活習慣等最重要的4招來預防，包括：

1） 少吃刺激類飲食／

例如過辣、醃製、燒烤的食物。

2） 湯與茶水不宜過熱時食用／

食道為黏膜組織，大約只能承受50～60∘C的溫度，長期過熱會導致食道慢性病變。

3） 戒除菸及檳榔、少喝酒／

戒菸、戒檳榔，並且減少過量或高濃度酒精類的攝取。

4） 飲食適量不過飽／

減少胃酸逆流到食道，造成慢性食道發炎。

吞嚥疼痛持續、胸前哽住 需進一步就醫檢查

巫慶仁醫師提醒，若有出現異常的吞嚥感覺甚至吞嚥疼痛數周，或吞嚥時胸前常容易哽住感，長期胃酸逆流，聲音莫名沙啞無法改善，就必須到腸胃內科做進一步的檢查，才能及早發現病灶。此外，民眾也可以善用各醫療院所的戒菸門診協助戒除吸菸習慣，以減少致癌的風險。

 IOC主席：北韓將參加東京與北京奧運

路透社今天(31日)報導，國際奧林匹克委員會(IOC)主席巴哈(Thomas Bach)在結束和北韓領導人金正恩的會面後表示，北韓將參與接下來在日本與中國舉行的兩屆奧運。

巴哈是在29日訪問平壤，並在今天結束北韓行程。他回程時在北京機場告訴記者，北韓將參加2020年東京夏季奧運、和2022年的北京冬季奧運。

巴哈以北韓的正式國名─朝鮮民主主義人民共和國(DPRK)表示，在他和金正恩30日的一場非常公開且富有成效的討論中，這項承諾受到DPRK領導人的全然支持。

北韓中央通信社(KCNA)今天稍早報導，巴哈在會談中對金正恩說，他此行要為北韓協助使2月的南韓平昌冬奧成為「和平象徵」，而向平壤致上最衷心的感謝之意。而金正恩也感謝巴哈協助為朝鮮半島的緊張局勢帶來「戲劇性的解凍」。

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