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商品訊息功能:
商品訊息簡述:
檢測是否有中風風險 腦部MRI有效率
好醫師新聞網記者邱秉維／新竹報導
圖：腦部MRI檢測可以清楚探究部份大腦疾患
超過二百萬以上的民眾有頭痛問題，許多人更早已習慣與頭痛為伍和平共存；只是許多人心裡都有疑問，長期頭痛是不是腦袋裡面有問題呢？事實上，從臨床經驗來看，腦部病變引發頭痛的比率佔整體頭痛患者而言，只是微乎其微。醫師建議，真的擔心有問題可以自費進行腦部MRI的檢測，包括腦白質的白斑、小洞性塞或微小的出血都無所遁形。
張經理平日工作壓力大，時常頭痛，日前看到新聞報導某名人頭痛檢查出腦瘤，憂慮自己是不是也是相同問題，諮詢家醫科醫師是否需要花錢安排個腦部磁振造影的健康檢查。
台大醫院新竹分院影像醫學部主任陳雅芳醫師表示，腦部磁振造影檢查的確可以幫忙排除這個可能性。臨床上一公分以上的腫瘤大致上都是可以看到的，然而，常常頭痛的人之中，真正有腦瘤的機率是相當低的。
陳雅芳醫師說明，腦部磁振造影還可以評估腦部因為小血管病變造成的變化，現在的人因為高血壓、糖尿病、高血脂、生活方式及壓力等等的問題造成小血管的病變。腦部的小血管發生變化之後可能會造成腦白質出現白斑、小洞性梗塞或者是微小的出血。腦白質的白斑就像老人斑一樣隨著年紀的增加越來越多。然而，腦白質白斑的多寡與每個人的遺傳因素、血壓控制以及其他種種有相當大的個體差異。有些人除了白斑之外也可能發生的一些小洞梗塞，單一的小梗塞有可能不會造成明顯的症狀，一旦數量累積比較多之後可能會造成所謂的血管性失智症。腦部磁振造影的一個強項就是可以評估腦白質白斑的多寡以及小洞梗塞的有無與數量，甚至有專看微出血的序列可以評估小血管病變對腦部造成的影響。了解腦部磁振造影結果後，就要與醫師配合進行血壓的控制、生活方式的調整、或者是藥物的運用，避免進一步更嚴重的影響。
磁振造影除了可以評估腦部的變化，還可以做磁振血管攝影，針對顱內的大血管或是頸部大血管做一個詳細的評估。舉凡大家常聽到的顱內動脈瘤破裂造成的蜘蛛網膜下出血 (這是一個死亡率相當高的疾病)，或者是頸動脈狹窄可能造成中風，都可能藉由磁振血管攝影篩檢出來。早期的年代如果要看到動脈瘤，必須從股動脈穿刺並伸入一根長長的導管到頸動脈去打藥攝影，現在我們可以用這種非侵入性的方式了解顱內血管的變化，包括有沒有動脈瘤或者是不正常的血管狹窄，方便又可以減少穿刺的風險。陳雅芳醫師解釋，有一些位置的動脈瘤或是動脈狹窄可以用追蹤的方式來評估，但是有一部份可能建議要及早處理，能夠早一點發現這些狀況，對於需要及早處理的病灶是有幫助的。
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憂禁炮宮廟不滿 環署急稱尊重習俗
【台灣醒報記者鄭羿菲台北報導】「有民眾建議傳統大型慶典（如元宵節）禁放鞭炮改善空污，環保署的立場是尊重民間習俗，會持續宣導『少香、少金、少炮』。」環保署空保處長蔡鴻德5日緊急召開記者會解釋說，元宵週末空氣品質「紅爆」主因是風速微弱、逆溫層不高，導致擴散不易。台大大氣系教授徐光蓉受訪時說，「鞭炮是低空、短暫燃放，並非主因，應檢討大型工廠的排放。」
元宵節的週末（2~4日），全台宮廟趁此傳統節慶舉辦燈會、蜂炮等活動大肆慶祝，也吸引遊客觀光，不巧的是，西半部空氣品質也在元宵週末達到好幾天「紅爆」，民眾只要遠遠一望，不難看見霧茫茫的一片，連台北101都被霧霾淹沒。學者、專家紛紛翻出3日凌晨的空氣品質圖，認為最髒的空氣逗留在數個與燈會、蜂炮活動，鞭炮、人潮對空氣污染有一定影響。
中興大學環工系教授莊秉潔在臉書上PO文提出「能禁止元霄節放煙火嗎？」、「能增加停車費、油費，甚至禁止私人運具進入燈會會場嗎？」等想法，讓網友們集思廣益想想如何避開「紅爆」，也在網路形成輿論探討元宵到底該不該放鞭炮。
為了環保，限制宮廟傳統習俗使用的鞭炮、紙錢與香，去年曾因地方環保局一紙罰燒金紙的罰單，讓環保署的「勸導減香」誤傳為「滅香」，引起全台宮廟723大串聯成立「捍衛信仰守護香火大聯盟」，扛著各宮廟的旗幟、神像到總統府前抗議「一爐一香已是底線」。
環保署記取教訓，趕忙在元宵後的第一個上班日（5日）召開記者會，蔡鴻德解釋說，「元宵週末會有紅爆空污，是因大氣環境中多數時間風速微弱，且逆溫層高度只有1、200公尺，造成擴散空間被壓縮，污染物不容易散去，」相關的緊急應變在3日便啟動，到4日早上僅剩1個監測站為紅色等級，代表緊急應變後空氣品質已改善許多，估計5日晚上空氣品質就能恢復。
「在大型活動中，往後可『建議』主辦單位的柴油發電機加裝濾煙器等。」蔡鴻德說，民眾雖建議管制大型活動燃放鞭炮，環保署的立場是尊重傳統民間習俗與宗教信仰，未來仍會以勸導的方式宣導「少香、少金、少炮」，在大型活動減少空污部分，以台北燈會為例，為了臨時用電而使用許多柴油發電機，燃燒柴油後會產生污染物，建議加裝濾煙器就能夠減少污染源。
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