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 胰臟癌也有幸運患者 存活率高二倍

好醫師新聞網記者邱秉維／桃園報導

圖：敏盛醫院放射腫瘤科張恆睿醫師與患者合影

在所有癌症中危險指數最高、最難醫治的胰臟癌竟然也有特例。一名住在桃園的65歲婦女，因上腹急性疼痛，意外診斷為胰臟腫瘤。電腦斷層發現，腫瘤長在胰體位置，且有許多微小的肺轉移，抽血檢測癌指數CA199高達1136。但是由於她的腫瘤是在胰體而非常見的胰頭，經過放射治療後腫瘤完全消除且未發生遠端其他合併症狀，已存活二十個月，較其他病人超過二倍以上，可以說是位幸運的胰臟癌患者。

敏盛醫院放射腫瘤科張恆睿醫師指出，該名病患的腫瘤長在胰體位置，而非一般常見的胰頭，所以比較遠離危急器官十二指腸，而且病患一開始並沒有膽道阻塞、黃疸、腹膜擴散、腸道阻塞、食慾不佳等症狀，整體生活表現(performance status)較佳。加上使用弧旋刀影像導引精準放療，有效控制原發腫瘤，沒產生副作用，病患也都非常配合藥物治療，控制住遠端轉移，才能達到此成效。高女士從診斷、治療到現在已近20個月，病情仍處於無惡化(progression-free)的狀態，超越一般第四期的胰臟癌平均存活兩倍以上。

在化療的部分，病患前兩線使用健保給付的藥物，第三線開始使用自費藥物，肺部轉移依舊獲得良好控制，數量及大小都沒有增加，整體疾病仍控制在微量轉移的程度，且癌指數CA199最低曾經下降到47，目前也仍控制在一百至兩百的區間。

張恆睿醫師，給予包括弧旋刀精準放射治療，處理胰臟腫瘤及附近淋巴區，病患不但腹部疼痛漸漸消除，治療到現在完全沒有十二指腸潰瘍等副作用，且逐次電腦斷層檢查，發現腫瘤愈縮愈小，已達到全部消融(complete response)的程度，沒有再復發。

張醫師提醒所有癌症病友，第四期癌症的治療雖然有瓶頸和侷限性，但是只要透過精準的治療、妥善療程規劃，讓身上的癌細胞數量控制得當，就能減緩癌細胞增殖速率，有效延長存活期，同時維持良好的生活品質。加上目前藥物發明日新月異，不斷有新藥產生，醫師也會不斷將新藥資訊提供給病患、協助治療，希望末期癌友不要輕言放棄。高女士目前也經常利用治療空檔出門遊山玩水，目前除了掉髮外，生活品質還是維持得非常好。

 

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 慣竊大肆搜刮檸檬園 警方當場人贓俱獲

近期檸檬產量少，價格看漲，南投縣竹山鎮43歲蕭姓慣竊，日前特地跑到國姓鄉福龜村的檸檬園，趁農民不備大肆搜刮，食髓知味的他今天中午又潛入國道6號高架橋下的果園偷摘檸檬，被附近農民發現，埔里分局長壽派出所獲報後由所長陳志成、警員謝敏捷、邱建國連同數位農民前往果園展開圍捕逮人，並在機車置物箱內起出23公斤檸檬，警方訊後依竊盜罪嫌移送法辦。

國姓鄉福龜村原本多種植檳榔、香蕉為主，近幾年來多數農民轉種無籽檸檬，近期由於檸檬產量青黃不接價格攀升，批發價每公斤逾160元，卻也引來宵小覬覦，上周一連3天遭竊，且不論成熟或不成熟的檸檬都被偷摘，還沿路丟棄，令農民又氣又心疼。

43歲蕭嫌今日中午又潛入國道6號高架橋下的果園偷摘檸檬，被附近農民發現，趕緊通報派出所，埔里分局長壽派出所員警展開圍捕逮人，當場人贓俱獲，在機車置物箱內起出成袋用手採的檸檬23公斤，蕭嫌供稱平時以打零工為生，近期因缺錢花用所以覬覦檸檬價格看漲，才會鋌而走險下手行竊。蕭嫌，竹山人，有竊盜、詐欺等前科，其中104年2月也曾到國姓鄉福龜村偷摘檸檬，遭警方查獲。

埔里分局長徐章哲表示，為避免宵小覬覦，夜間潛入果園行竊，針對果園、集散場、合作社及包裝場實施重點巡邏，並透過社區守望相助隊協助，強化防竊勤務。除增設巡邏線，增加巡邏密度，並結合守望相助隊、村里廣播或治安座談會等方式架起綿密的「護農專案」，希望讓果農能夠安心收成，享受辛勞的成果。

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