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肝炎致肝纖維化 研究：愈早治療可望逆轉
（中央社記者陳偉婷台北6日電）專家估計，台灣C肝患者高達40萬人，但可能有半數不知罹病。政府明年起全面放寬C肝口服新藥給付，盼病友積極治療。一項研究也發現，愈早治療可能逆轉肝纖維化。
C型肝炎是台灣民眾肝病第二大殺手，為提早在2025年提早達到世界衛生組織消除C肝目標，衛生福利部明年元月全面放寬C肝口服新藥給付條件，病人只要確認感染慢性C肝，不論有無肝纖維化，都可使用全口服新藥，希望病人積極治療。
台灣肝病醫療策進會會長、教育部國家講座教授高嘉宏今天表示，依流行病學推估，台灣約有40萬名C肝感染者，但在健保資料庫中有診斷碼僅20萬人，意即仍有20萬名潛在患者可能不知道自己染病。若要達到國家根除C肝目標，一方面儘速治療已確診患者，另一方面需要積極找出潛在患者。
C肝是全身性疾病，不積極治療會惡化為肝硬化、肝癌，還有腎病、糖尿病等諸多肝外病變風險。
高嘉宏說，C型肝炎病毒主要經由血液透過皮膚或黏膜進入體內而傳染。與他人共用污染針具、注射器或接受污染的血液、血液製劑、使用滅菌不完全的器械（具）均可能感染。與C肝感染者發生性行為、共用沾血的個人器具（如刮鬍刀、牙刷、指甲剪、刮痧板）或經由母子垂直感染也可能發生感染。
中國醫藥大學附設醫院內科部消化系主任彭成元表示，肝臟是沉默的器官，若未能治療根除C肝病毒，經過反覆發炎，細胞持續慢性損傷，歷經結疤又修復過程，肝臟內結締組織會異常增多、逐漸變硬。肝纖維化程度是併發肝硬化、肝癌的重要指標。
彭成元說，研究發現，C肝病人的肝臟持續慢性發炎，若還沒演變為中度纖維化，或僅是輕度纖維化階段，只要積極治療、根除病毒，肝癌風險可望降至最低。
中國醫大附醫最近完成一項追蹤長達15年的研究，分析近200名C肝患者，在C肝感染者接受治療根除C肝病毒3年後，再次進行切片檢查。結果發現，超過9成患者的肝臟纖維化都停止繼續惡化，甚至有近5成患者可逆轉肝纖維化。顯示C肝患者愈早治療，纖維化還有機會回軟。
彭成元表示，研究發現，無論是接受傳統干擾素治療或全口服抗病毒藥物，都可發現類似的結果；且病患愈年輕、肝纖維化程度愈輕，是肝臟回軟的重要指標。
肝策會依據常見傳染途徑，推出圖像化「康C攻略」，列出8大風險族群，包含與人共用剃刀（刮鬍刀）、刺青/紋眉繡眉/繡唇、穿耳洞或肚臍環、曾有未戴套危險性行為/多重性伴侶，以及洗腎、民國80年以前曾接受輸血、曾接受密醫或密牙醫注射或牙科處置、共用針頭等。
高嘉宏表示，臨床觀察，國內多數C肝感染者在55歲以上，子女應多關心家中長輩，確認是否感染。男性長輩喜歡在理髮店刮鬍子，要特別留意共用剃刀可能經由傷口感染C肝病毒。時下年輕人流行飄眉、霧眉、穿耳洞、肚臍環等身體穿孔或刺青，應確保店家使用拋棄式的器具。（編輯：陳怡璇）1071206
高爾夫》沙絲卡領先中國信託中國戰，陳萱獨居第三
【羅開新聞中心葉怡君綜合報導 照片提供╱TLPGA╱鍾豐榮攝影】由女子台巡（TLPGA）攜手女子中巡（CLPGA）共同認證的2018中國信託女子精英賽，三月二十九日在中國廣州九龍湖高爾夫球場展開第一回合賽程，泰國女將Renuka Suksukont（雷努卡•沙絲卡）揮出低於標準六桿的六十六桿，獨居領先榜；台灣全國花園鄉村俱樂部培訓球員、十九歲業餘選手陳萱以低於標準三桿的六十九桿，獨居第三，是第一天成績表現最好的台灣選手。
中國女將張婕娜琳以低於標準桿四桿的六十八桿，暫居第二；中國信託贊助選手2016年中巡獎金后石昱婷與泰國選手Parinda Phokan（帕琳達•波康）同以七十桿，並居在第四位。
另一台灣職業女將陳宇茹以七十一桿，與其他四位選手並列第六位。她今天抓四鳥、三柏忌。陳宇茹在去年TLPGA台巡賽獎金排名第二。
二十三歲的沙絲卡今天射下七隻小鳥及一柏忌，她是自第十洞出發，第十至十八洞抓二鳥一柏忌，表現不錯，回場後找到完美揮桿節奏，第一、二洞及第五、六洞及第八洞都射鳥成功，沙絲卡表示今天的發揮超出自己的預期，打到低於標準桿四桿成績時，自己都有點緊張了。
她去年十二月曾拿下台巡賽的ICTSI Philippine Ladies Masters（菲律賓女子名人賽）冠軍，那場比賽是TLPGA台巡、LPGT菲巡與CLPGA中巡首度三方合作、共同認證；去年她在TLPGA台巡賽積分排名第六位，中巡賽獎金排名第四位；上周在中巡賽的廣東珠海的橫琴梧桐樹東方高爾夫國際女子挑戰賽以並列第八名作收。
台灣業餘球員陳萱今天抓下四鳥一柏忌，她是自第十洞出發，前九洞小鳥及柏忌各一，後九洞三鳥；她表示一開賽，打前九洞時有點緊張，因為這是她首次打中巡的職業賽，且去年一整年為了備戰世大運，以及中華高協季賽，所以都沒打台灣的職業賽，還好後九洞諸桿發揮水準，頻頻抓鳥。
她在第十三洞169碼的三桿短洞，以五鐵打上果嶺，差點打出一桿進洞，率先開胡抓鳥，後在第一洞五桿長洞也是三桿打上果嶺，抓下OK小鳥 、第五及第六洞兩個四桿洞，分別是十二及十八呎小鳥。陳萱說今天的好成績要歸功開球木桿與鐵桿都很準，只有一洞未開上球道，三洞沒標準桿上果嶺，不過今天的三十推，並不滿意。
陳萱去年在台北世大運拿下女子團體及個人賽雙銀，現為台北城市科大一年級學生。
另外，中國信託贊助的兩位台灣選手葉欣寧及謝瑀玲分別以七十六桿與七十九桿，並居四十八及八十六位，明天想晉級得加把勁了。
第二回合選手仍分上午及下午兩部分，同時自一洞與第十洞出發，大會在兩回合結束後，將取成績優者前六十位選手晉級最後一回合決賽。
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