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男子喉嚨卡卡高音飆不上 竟是甲狀腺癌作祟
甲狀腺癌已躍升十大癌症之一，多好發於年輕族群，由於初期沒有明顯症狀，容易被輕忽。根據統計，40歲前的族居多，女性較男性比例高出4倍。雙和醫院頭頸部癌症治療團隊召集人暨耳鼻喉頭頸外科陳聰明醫師臨床經驗中發現，若有家族病史、頸部曾暴露輻射、碘過多及不足、生活壓力及環境中的汙染源也是可能因素。
有一位37歲劉先生，平時生活習慣良好，只覺得偶爾喉嚨卡卡、跟朋友唱歌時高音飆不上去。某天抓癢時摸到右頸部有2公分左右突起物，至雙和醫院耳鼻喉科安排頸部超音波檢查，發現右甲狀腺有一個約3公分不均勻腫塊併有微小鈣化，進一步做細針穿刺檢查為惡性腫瘤，遂安排做右甲狀腺和峽部切除及右中央區淋巴廓清術。病理報告右甲狀腺為單一乳突癌，分期狀況為第一期，評估復發機率為中度，需將殘餘癌細胞清除，故將左甲狀腺完成切除術後，在該院放射線藥物治療病房做放射碘131治療，預後恢復良好生活。
陳醫師表示，原發性甲狀腺癌分為乳突癌、濾泡癌、髓質癌、淋巴瘤和分化不良癌，其中大部分病人數以乳突癌、濾泡癌所佔比例較高。手術通常是治療甲狀腺癌的第一步，以儘量切除癌組織為主，少數分化良好的甲狀腺癌可考慮只做甲狀腺患側單葉切除，大多數患者甲狀腺應儘量全部切除。做完甲狀腺全切除術後，再依據復發程度給予病人吃中高劑量的碘131來消除手術後留下來的甲狀腺組織（包括良性和惡性的組織），9成的甲狀腺癌平均5年存活率可達98%。
針對分化型甲狀腺癌的放射碘治療指標，依據美國甲狀腺協會發表的治療指南指出，甲狀腺腫瘤在手術治療後，依低、中、高度復發風險群指標來評估碘-131治療的必要性和劑量風險，低度風險者無須採用放射碘治療，然中、高度風險者若出現頸部淋巴結轉移、淋巴結包膜侵犯、腫瘤顯著侵犯到甲狀腺外、不完全切除腫瘤有顯著殘存腫瘤、淋巴結轉移大於3公分的腫瘤症狀，即需要進行放射碘的治療。
雙和醫院新陳代謝科謝安慈主任表示，本科門診中，常見病人主訴下頸部摸到腫塊或是出現疼痛情形，進一步觸診發現有腫塊，安排做甲狀腺超音波掃描可正確的測出甲狀腺結節的大小及性質，要區別是否良性還是惡性，要做細針穿刺吸引細胞學檢查來幫我們做確認。甲狀腺癌是一種無聲的腫瘤疾病，透過早期診斷，經專科醫師評估其手術治療的效果，依據復發程度給予病人放射碘來消除手術後留下來的甲狀腺組織，預後的存活率極高。
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公平會緊盯聯合漲價 速食、手搖飲戒備
【台灣醒報記者楊蕓台北報導】繼衛生紙搶購潮，大潤發涉及不當行銷被公平會開罰350萬元之後，「公平會也正針對麥當勞等速食業者、手搖飲料進行調查，但查出明顯事證前不會發散消息，」公平會主委黃美瑛22日在立法院受訪時透露，大眾關注的衛生紙喊漲是否涉及「聯合行為」仍在調查中；她也強調，公平會只關注聯合漲價行為，不針對個別事業漲價調查。
針對衛生紙傳出3月中調漲，引起民眾恐慌、瘋搶，公平會日前已開罰通路商大潤發350萬元。公平會主委黃美瑛22日出席立法院經濟委員會針對「民眾批評衛生紙漲價，公平會只能約談業者，無權派員搜索，未來如何改善」進行報告並備質詢。
公平會對大潤發開第一槍後，後續是否繼續對廠商開罰？黃美瑛回應，因符合聯合行為的要件相當嚴格，目前公平會繼續針對業者是否涉及聯合行為審慎調查中，至於調查結果何時出爐，她表示，由於這是關乎民生關注的議題，全會人員都沒有鬆懈，「每天都派出大批人馬訪查。」
然而，近來市面上確實已有部分衛生紙陸續調漲，黃美瑛則強調，「如果業者基於經營環境、營業成本，或是利潤的考量，做出可能調整價格的決策，這屬於業者可以自行決定的部分，」公平會關注產業是否有聯合漲價的行為，例如漲幅是否有超過正常範圍等，並不會一一針對個別產業的調價行為關注。
被問及除了衛生紙外，其他民生用品是否有類似狀況？黃美瑛表示，只要最近在媒體上看到疑似漲價的訊息，都有進行調查，調查中不會隨便發送消息，必須先有明顯事證才能開罰，而日前行政院穩定物價小組有請公平會了解包括麥當勞等10多家速食業者的漲價狀況，也針對手搖飲料業者調查，「這些都是關乎民生，若有媒體報導漲價訊息，未來也會繼續清查。」
然而，包括立委莊瑞雄、孔文吉、高潞．以用質詢時都質疑，大潤發發布醞釀漲價的訊息造成國人恐慌、擾亂民生，公平會卻僅就大集團開刀，還只「輕罰」350萬。孔文吉表示，除了大潤發外，公平會應調查上游製造商的紙漿進貨成本，為何通通都在這時漲？高潞．以用則要求，公平會應主動調查其他民生用品，持續監督並加強力道，「不能每次都只以『積極調查中』回應大眾。」
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